以急性心肌梗死为首发表现的肾病综合征并发急性肾损伤一例

患者,男,34岁,既往体健,因活动后出现心前区持续性压榨样疼痛5 d于2018-12-23入院,伴有左上肢放射性疼痛及大汗,咯少量鲜血。患者入院前4 d曾到当地医院就诊,给予抗血小板及纠正心衰治疗,效果欠佳。入院查体:血压101/70 mmHg,脉搏96次/min。急性病容,端坐位,呼吸急促,双肺底闻及湿啰音。心率96次/min,律不齐,可闻及早搏。肾区无叩击痛,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:白细胞11.98×10^9/L,红细胞4.17×10^12/L,血红蛋白127.0 g/L。