重症监护病房患者呼吸机相关肺炎监测分析

Monitoring and analysis of ventilator-associated pneumonia in ICU patients

目的了解医院重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关肺炎(VAP)发病情况,采取综合干预措施,为降低VAP发病率、反映干预措施的有效性提供依据。方法对医院综合ICU住院患者进行目标性监测,将2017年1月至2017年12月机械通气的患者作为干预前组,2018年1月至2018年12月机械通气的患者作为干预后组,对干预后组在常规目标监测的基础上,针对性实施综合干预措施和持续改进,比较两组VAP发病率。结果2017年1月至2017年12月监测ICU住院患者746例,住院日数3191 d,使用呼吸机日数701 d,呼吸机使用率21.97%,VAP发生率12.84‰;2018年1月至2018年12月监测ICU住院患者866例,住院日数4168 d,使用呼吸机日数1365 d,呼吸机使用率32.75%,VAP发生率6.59‰;组间进行比较,干预后组VAP发病率显著低于干预前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范ICU监测方法、采取综合干预措施是降低VAP发病率的有效方法,对提高抢救成功率,改善患者预后有重要意义。