摘要
目的比较经皮肝穿刺胆道镜取石术与胆总管切开取石术+T管引流术治疗肝内外胆道结石患者的效果、安全性。方法选取2017年1月-2018年2月杞县中医院90例肝内外胆道结石患者,依据手术方案不同分为胆总管切开取石组(n=45)、胆道镜取石组(n=45)。胆总管切开取石组采用胆总管切开取石术+T管引流术治疗,胆道镜取石组采用经皮肝穿刺胆道镜取石术治疗。比较两组结石复发率、结石取尽率、术中及术后康复情况(术中出血量、手术时间、出院时间、切口长度、胃肠功能恢复时间)、术前、术后3 d肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(STB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、术后并发症发生情况。结果两组术后结石复发率、结石取尽率比较,差异无明显差异(P>0.05),两组术后并发症发生率比较,胆道镜取石组8.89%(4/45)低于胆总管切开取石组26.67%(12/45,P<0.05);与胆总管切开取石组比较,胆道镜取石组术中出血量较少,手术时间、出院时间、切口长度、胃肠功能恢复时间较短(P<0.05);术后3 d,两组血清ALT、STB、AST水平均较术前显著下降(P<0.05),组间比较无明显差异(P>0.05)。结论经皮肝穿刺胆道镜取石术治疗肝内外胆道结石患者疗效确切,可减少术中出血量,缩短切口长度、手术时间,促进术后康复,改善肝功能,且安全性高。
出处
《医药论坛杂志》
2020年第3期125-128,共4页
Journal of Medical Forum