阿加曲班联合阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷治疗进展性脑卒中合并颅内、外血管狭窄的疗效观察

目的观察阿加曲班联合阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷治疗进展性脑卒中合并颅内、外血管狭窄的疗效。方法选取南阳南石医院2018年1月-2019年1月确诊为进展性脑卒中合并颅内、外血管狭窄的70例患者。按随机数字表法分为两组,每组35例,两组均采用常规治疗,对照组加用阿司匹林,以及硫酸氢氯吡格雷,观察组在对照组的基础上,加用阿加曲班,两组均连续治疗14 d。观察两组患者的神经功能,以及脑血流动力学,并评定疗效。结果治疗后,观察组NIHSS评分(10.01±2.87)分,显著低于对照组(14.32±2.95)分(P<0.05);观察组BI评分(55.37±12.59)分,显著高于对照组(45.32±12.06)分(P<0.05);出院后3个月,观察组mRS评分(2.43±1.00)分,显著低于对照组(3.12±1.02)分(P<0.05);观察组预后良好率为97.14%,显著高于对照组为82.86%(P<0.05);观察组平均流速、锋流速为(36.01±2.23)cm/s、(72.30±5.41)cm/s,显著高于对照组(33.50±2.14)cm/s、(65.32±5.00)cm/s(P<0.05);观察组平均流速差、锋流速差为(9.54±2.12)cm/s、(19.05±2.01)cm/s,显著低于对照组(13.50±2.37)cm/s、(24.31±2.12)cm/s(P<0.05)。结论阿加曲班联合阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷治疗进展性脑卒中合并颅内、外血管狭窄患者,能够显著改善神经缺损症状,恢复神经功能,具有较高的良好预后率,同时,能够改善脑血流动力学,缓解血管狭窄症状,疗效确定,值得借鉴。