超声应用于胸部创伤的现状与进展

胸部外伤是急诊常见的危重症,如何快速准确的评估成为急诊研究的重点。胸腔是体腔的一部分,由胸骨,胸椎和肋骨围成的空腔,外伤破坏胸腔结构的完整性,从而对其内的心、肺等器官造成损伤。由于超声波的特有物理特性,对于液体具有极强的敏感性,而气体则会阻挡超声波使得无法得到更深层次的影像,所以过去胸部曾是超声检查的禁区,仅应用于胸腔积液、纵膈积液等几种创伤疾病。随着技术的不断进步,超声更多的应用于胸部骨折、皮下气肿及气胸等胸部创伤疾病的诊断。另外,值得注意的是肺挫伤是最常见的肺组织损伤,它的超声基础是局灶性的肺间质综合征,肺泡腔内气体减少与间质液体的增加使得超声可以成为有效、方便、可重复的检查方法,可以成为今后胸部超声的发展方内。本文针对胸部外伤的特点,通过胸壁损伤、气胸、胸腔积液、肺挫伤和纵膈损伤几个方面,总结囯内外超声应用于胸部外伤方面的现状和进展。