体素内不相干运动扩散加权成像定量评价鼻咽癌同步放化疗疗效的初步研究

目的:探讨磁共振体素内不相干运动扩散加权成像定量评价鼻咽癌放化疗疗效的价值。方法:随机选择经病理活检确诊为鼻咽癌的患者30例,于放疗前、放疗中、放疗后行多b值扩散加权成像检查。单指数模型获得表观扩散系数ADC,双指数模型获得纯扩散系数D值、灌注分数f值、伪扩散系数D~*值。并测量和分析各扫描时间点的肿瘤IVIM-DWI参数的相关性以及动态变化情况。结果:鼻咽癌病灶ADC及D值在整个治疗过程中逐步升高,且差异显著(P<0.05)。放疗前和放疗后1个月的f值分别为11%和19%,差异值显著(P<0.05)。不同扫描时间点间D~*值均无显著统计学差异(P>0.05)。结论:鼻咽癌放化疗前、治疗中、治疗后IVIM的各参数值可以较好评价放化疗的效果,D值更能有效监测放化疗疗效,f值可作为潜在观察指标,而D~*值需要技术上的改进。