DWI联合3D-PCASL成像在发病48 h内疑似急性缺血性脑卒中患者中的诊断效能

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合三维伪连续动脉自旋标记(3D-PCASL)成像在发病48 h内疑似急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的诊断效能。方法选取2018年1月至2019年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的发病48 h内疑似AIS患者98例,均行DWI、3D-PCASL成像检查,以脑血管造影诊断为“金标准”,比较DWI、3D-PCASL单独与两者联合检查的诊断效能(诊断敏感性、准确度、阴性预测值、漏诊率、特异性、阳性预测值、误诊率等)。结果98例发病48 h内疑似AIS患者经脑血管造影确诊AIS 64例,DWI诊断检出52例,3D-PCASL检出55例,联合诊断检出66例;DWI、3D-PCASL联合诊断的敏感性、准确度、阴性预测值显著高于单独诊断,漏诊率显著低于单独诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05);DWI、3D-PCASL联合诊断的特异性、阳性预测值、误诊率与单独诊断比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论DWI联合3D-PCASL在发病48 h内疑似AIS患者中具有较高的诊断效能,可避免漏诊事件发生,为临床针对性治疗提供数据支持。