普萘洛尔联合甲巯咪唑对老年甲状腺功能亢进症患者血清促肾上腺皮质激素和皮质醇水平的影响

目的探讨普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进症的疗效及对血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(Cor)水平的影响。方法选择老年甲状腺功能亢进症患者98例,依据随机表法分为观察组49例与对照组49例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上联合普萘洛尔治疗。两组疗程均为8 w。比较两组疗效,治疗前后血清ACTH和Cor水平变化、甲状腺功能变化及不良反应情况。结果观察组总有效率(93.88%)明显高于对照组(73.47%,P<0.05)。两组治疗后血清ACTH和Cor水平较治疗前明显升高(观察组:t=22.178、19.880,对照组:t=17.632、9.349,均P<0.05);观察组治疗后血清ACTH和Cor水平明显高于对照组(t=9.524、12.869,均P<0.05)。两组治疗后血清TSH水平较治疗前明显升高而FT3和FT4水平较治疗前明显降低(观察组:t=25.846、26.670、43.184,对照组:t=13.689、14.806、25.301,均P<0.05);观察组治疗后血清TSH水平明显高于对照组而FT3和FT4水平明显低于对照组(t=8.309、14.581、26.032,均P<0.05)。两组不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进症疗效良好,可提高血清ACTH和Cor水平及改善甲状腺功能。