螺旋CT引导下肿瘤组织间125I粒子植入用于肝癌的疗效分析

目的探讨螺旋CT引导下肿瘤组织间125 I粒子植入用于肝癌的疗效及安全性分析。方法选取2016年8月至2018年8月唐山市人民医院收治的原发性肝癌63例。75个病灶(包括16个直径小于5 cm的病变)。其余病灶在CT引导下植入125 I放射性粒子超过5枚)。术后2个月行CT检查,评价粒子植入的效果。分别于术前、术后3 d、术后1个月、术后2个月记录肝功能变化,术后6个月内并发症发生情况。结果75个病灶均于术后2个月行CT检查,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)39例,进展(PD)22例,总有效率为18.7%。长径<5 cm的病灶16例,完全缓解(CR)4例,部分缓解(ER)8例,稳定(SD)3例。进展(PD)1例,总有效率为75%。术后1、2个月ALT、AST明显高于术前(P<0.05)。术后3 d,ALT、AST在术前与术后时间点间无显著性差异(P>0.05)。术前、术后血清总胆红素、白蛋白水平无显著性差异(P>0.05)。结论对于无手术机会的原发性肝癌患者,对于直径<5 cm的肿瘤,放射性粒子125 I植入是有效且安全的,值得临床推广。