解析新型冠状病毒肺炎肌钙蛋白升高现象

所谓新型冠状病毒肺炎,就是指严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)导致的2019冠状病毒疾病(2019 coronavirus disease,COVID-19).在最早确诊的41例COVID-19患者中,约有12%诊断为病毒相关的心脏损伤,主要表现为超敏心肌肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)水平上升(>28 pg/mL),或者在心电图和超声心动图中出现新的异常[1].另有84例COVID-19患者在治疗过程中出现心肌损伤标志物的升高.还有138例COVID-19患者中10例发生了急性心脏损伤,8例为ICU患者(占ICU比例为22.2%),ICU患者的血hs-cTnI显著高于非ICU患者[2].且在近期发布的第五版和第六版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中均提出,有部分危重者可见血肌钙蛋白增高现象,并有不同学者认为这可能和爆发性心肌炎或心脏损伤有关[3-4].