随机尿蛋白/肌酐与妊娠高血压的关系及其对预测不良妊娠结局的作用

目的探讨随机尿蛋白/肌酐(ACR)与妊娠高血压的关系及对不良妊娠结局的预测作用。方法回顾性分析2017年1月至2018年8月于该院进行产检并待产的107例孕妇,根据ACR比值分为低ACR组(ACR<30 mg/mmol)与高ACR组(ACR≥30 mg/mmol)。比较两组妊娠期高血压发生率,分析ACR与妊娠期高血压的相关性及比较两组妊娠结局。结果107例孕妇中,共12例(11.21%)发生妊娠期高血压。高ACR组妊娠期高血压发生率20.00%(9/45),显著高于低ACR组的4.84%(3/62),差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析,ACR与妊娠期高血压之间明显相关(r=0.541,P=0.013),ACR越高,妊娠期高血压风险越大。两组胎盘早剥、羊水过少、胎儿窒息、胎儿生长受限、流产发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高ACR组的低蛋白血症发生率为15.56%,显著高于低ACR组(P<0.05)。结论ACR与妊娠高血压有较大相关性,ACR越高,妊娠期高血压发病率越高。此外,ACR还有利于预测不良妊娠结局,应严密监测孕妇ACR,以尽早发现尿蛋白漏出及肾脏损害情况,预测疾病进展,并正确指导诊治,改善母儿预后。