弥散加权成像在宫颈癌诊断及术前评估中的应用

目的探讨弥散加权成像(DWI)在宫颈癌诊断及术前评估中的价值。方法选取98例宫颈癌患者作为观察组,另选取同期女性健康体检者50例作为对照组。两组均进行DWI+常规磁共振成像(MRI)联合检测与单纯常规MRI检测,比较观察组患者的DWI+常规MRI联合检测与单纯常规MRI检测结果,并对两组宫颈三层的表观弥散系数(ADC)值进行比较分析。结果98例病例确诊的宫颈癌患者,DWI+常规MRI联合检测检出95例,准确率为96.94%;而单纯常规MRI检测检出84例,准确率为85.71%;DWI+常规MRI检测准确率高于单纯常规MRI检测,差异具有统计学意义(χ2=7.794,P=0.005<0.05)。不同病理分期宫颈癌患者的DWI+常规MRI联合检测与单纯常规MRI检测准确率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组宫颈管内膜ADC值为(1.53±0.12)×10-3 mm2/s、结合带ADC值为(1.56±0.13)×10-3 mm2/s、肌层ADC值为(1.88±0.12)×10-3 mm2/s;宫颈管内膜与结合带ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05),宫颈管内膜和结合带ADC值均低于肌层ADC值,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组宫颈癌ADC值为(1.02±0.16)×10-3 mm2/s,显著低于对照组宫颈管内膜ADC值,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规MRI序列相比,将DWI+常规MRI联合检测应用于宫颈癌的诊断敏感度更高;同时,ADC值对于辅助区分宫颈癌与正常宫颈有较高实用价值。