女性甲状腺功能亢进症患者病程及绝经与骨密度的相关性

目的探讨女性甲状腺功能亢进症患者病程及绝经情况与骨密度的相关性。方法60例女性甲状腺功能亢进症患者,根据是否绝经分为绝经前组(28例)与绝经后组(32例),再根据病程长短分为短程组(病程3~6个月)与长程组(病程>6个月)。测定所有患者的腰椎骨密度和髋部骨密度,比较绝经前组与绝经后组中短程组与长程组的腰椎(L2~4)和髋部(股骨干、股骨颈、股骨大转子、左侧股骨、股骨干、Ward’s三角)骨密度水平,并分析病程及绝经与骨密度的相关性。结果在绝经前组患者中,长程组腰椎L2~4、股骨干骨密度分别为(1.02±0.04)、(1.01±0.12)g/cm2,均明显低于短程组的(1.13±0.16)、(1.16±0.21)g/cm2,差异均具有统计学意义(P<0.05);而两组股骨颈、股骨大转子、左侧股骨、股骨干、Ward’s三角骨密度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在绝经后组患者中,长程组的腰椎L2~4、股骨颈、股骨大转子、左侧股骨、股骨干、Ward’s三角骨密度分别为(0.88±0.05)、(0.76±0.03)、(0.59±0.05)、(0.76±0.05)、(0.90±0.06)、(0.59±0.05)g/cm2,均明显低于短程组的(1.06±0.29)、(0.84±0.08)、(0.68±0.09)、(0.84±0.08)、(0.99±0.10)、(0.67±0.09)g/cm2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,骨密度与绝经、病程呈负相关(r=-0.330、-0.361,P=0.006、0.011<0.05)。结论女性甲状腺功能亢进症患者的病程及绝经情况与其骨密度呈负相关,长病程女性甲状腺功能亢进症患者的骨密度低于短病程患者,且绝经后的骨密度更低。