《思考心电图之169》答案

本例患者在经食管心脏电生理检查时能反复诱发和终止窄QRS波群心动过速(如图),QRS形态与窦性一致,P-波出现在QRS波群终末,RP-间期<70ms,考虑慢快型房室结折返性心动过速,在心动过速发作时偶可见提前出现的P'波,考虑房性期前收缩,由于房室结折返性心动过速不需要心房参与折返,因此房性期前收缩出现时,心动过速未受影响,出现了“房室分离”现象。因此,本例心电图完整诊断为:慢快型房室结折返性心动过速,房性期前收缩,T波改变。