左侧大脑中动脉开窗畸形致脑梗死一例

One case of cerebral infarction caused by left middle cerebral artery fenestration malformation

患者,男,48岁,农民。因"突发右侧肢体麻木无力27 h"于2018年12月15日收住安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)神经内科。患者27 h前晨起后突然感到右侧肢体麻木、乏力,无反应迟钝,无饮水呛咳、吞咽困难,无肢体抽搐,无大、小便失禁,无头痛、头晕等不适,发病后症状逐渐加重,遂来我院住院治疗。既往史:1周前发现血压较高,最高160/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未服药治疗;右侧锁骨骨折病史(3年)。入院查体:体温36.0℃,脉搏92次/min,呼吸21次/min,血压170/130 mmHg。神清,语言流利,对答切题,查体合作,记忆力、计算力及定向力正常。双瞳孔等大等圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏,眼球各个方向活动均无障碍,无眼震。双侧额纹对侧,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,悬雍垂居中,咽反射正常。