胸腰椎骨折内固定后“空壳现象”发生情况及危险因素分析

目的研究胸腰椎骨折内固定后“空壳现象”发生情况及危险因素。方法纳入2016年1月~2018年1月本院收治的204例胸腰椎骨折患者,均采用后路椎弓根螺钉内固定系统治疗,平均随访(18.65±4.02)个月,根据是否发生“空壳现象”设为观察组与对照组。调查两组患者性别、年龄、椎体压缩率等病历资料,并经单因素分析及Logistic回归分析调查“空壳现象”的独立危险因素。结果204例术后发生“空壳现象”114例,发生率55.88%;两组患者的骨密度T值、椎体压缩率、骨折类型、撑开复位情况、年龄、伤椎置钉、术前Cobb角、术后卧床时间、性别差异等资料有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,骨密度T值<-2.5 SD(OR=2.755)、椎体压缩率>50%(OR=3.331)、爆裂性骨折(OR=2.733)、过度撑开(OR=2.321)是术后“空壳现象”的独立危险因素。结论胸腰椎骨折内固定后“空壳现象”发生率较高,受骨密度T值、椎体压缩率、骨折类型以及撑开复位情况等因素影响。