改良式中间上入路途径在甲状腺癌根治术中的应用效果

目的探讨甲状腺癌根治术中改良式中间上入路途径的应用效果与安全性。方法选择2016年1月至2017年12月在马鞍山市人民医院就诊的90例甲状腺癌患者,依据手术的术式分为对照组(48例)与观察组(42例)。对照组采用传统外侧入路途径,观察组采用改良式中间上入路途径。比较两组患者术中出血量、淋巴结清扫数、手术时间、术后引流时间、住院时间;术后第3天,检测并比较两组患者血清钙及甲状旁腺激素水平。随访22个月,比较两组患者术后并发症发生率的差异。结果观察组患者术中出血量为(38.10±3.63)mL、手术时间为(139.79±40.06)min、术后引流时间为(3.19±0.51)d,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数、住院时间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后第3天血清钙为(1.94±0.10)mmol/L、甲状旁腺激素为(2.54±0.83)pmol/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前与术后第3天血清钙浓度、甲状旁腺激素水平的差值进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组甲状旁腺损伤率、低钙血症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌根治术应用改良式中间上入路途径,能有效缩短手术时间,降低术后并发症的发生率。