中等范围剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性期脑梗死的临床效果观察

目的观察中等范围剂量阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性期脑梗死的临床效果。方法选取2017年7月-2019年5月岳阳市第一人民医院收治的脑梗死急性期静脉溶栓患者183例,根据rt-PA用量不同分为中等范围剂量组103例(0.7~0.8 mg/kg),标准剂量组80例(0.9 mg/kg)。比较2组一般资料及住院费用,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者3个月功能预后。结果单因素分析显示中等范围剂量组DNT为(43.9±19.5)min,短于标准剂量组的(66.1±29.6)min(P<0.05);中等范围剂量组糖尿病合并率为22.4%,高于标准剂量组13.4%(P<0.05);房颤合并率高(18.4%vs.20.0%,P=0.03),脑动脉狭窄率高(22.4%vs.29.8%,P=0.04);中等剂量组良好预后率为74.8%,高于标准剂量组的67.5%,P<0.05);出血转化发生率低(5.8%vs.8.8%,P=0.04)、住院费用低。结论中等范围剂量rt-PA静脉溶栓治疗急性期脑梗死的效果较好,安全性较高,同时可降低患者住院费用。