新生儿溶血病的血清学诊断试验结果研究

目的探讨溶血三项检测在新生儿溶血病(HDN)诊断中的价值。方法对2015年1月-2018年8月新生儿科送检的626例疑似HDN标本进行直接抗人球蛋白试验或溶血三项试验,部分标本同时检测胆红素含量,并对结果进行统计分析。结果溶血三项试验的阳性率与诊断符合率明显高于单独直抗试验,差异有统计学意义(P<0.05)。在128例溶血三项试验阳性的新生儿溶血病中,直抗试验阳性35例,占27.34%,游离试验阳性112例,占87.50%,放散试验阳性128例,占100.00%,组合试验中游离试验联合放散试验的阳性率最高。患儿日龄与溶血三项试验阳性率呈负相关。直抗试验阳性与阴性患儿的总胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶血三项试验能提高HDN的诊断率,抗体放散试验敏感度最高,HDN的阳性率随着日龄的增加而减少,直抗试验阳性强弱程度并不能明显反映当前溶血程度。