妇科腹腔镜术后静脉自控镇痛效果的影响因素分析

目的分析妇科腹腔镜手术患者术后静脉自控镇痛效果的影响因素,为提高镇痛效果提供指导.方法回顾性分析2017年2月-2019年7月于该院接受治疗的妇科腹腔镜手术患者的临床资料,筛选其中符合条件的190例患者作为研究对象,根据术后静脉自控镇痛后患者的疼痛程度将其分为镇痛不佳组(51例)与镇痛良好组(139例).对比两组患者年龄、体质指数(BMI)、文化水平、术前焦虑自评量表(SAS)评分、术前抑郁自评量表(SDS)评分、手术类型、手术时长、复合吸入麻醉状况、疼痛类型、术前镇痛、苏醒期躁动等级、术后不良反应状况;根据Logistic回归分析结果探讨影响术后静脉自控镇痛效果的危险因素.结果镇痛不佳组年龄(≥45岁)、手术时长(≥60 min)、疼痛类型(非切口痛)占比高于镇痛良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05);镇痛良好组术前镇痛占比高于镇痛不佳组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析发现,年龄(≥45岁)、手术时长(≥60 min)、疼痛类型(非切口痛)是妇科腹腔镜手术患者术后静脉自控镇痛效果不佳的独立危险因素(OR>1,P<0.05),术前镇痛则是术后静脉自控镇痛效果良好的保护因素(OR<1,P<0.05).结论妇科腹腔镜手术患者术后静脉自控镇痛效果与年龄、手术时长、疼痛类型、术前镇痛具有密切关联.