替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者的疗效及其对血清肿瘤标志物水平的影响

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者的疗效及其对血清肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法回顾性分析我院收治的行替吉奥联合奥沙利铂方案或卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗的110例晚期结直肠癌患者的临床病理资料,包括年龄、性别、临床分期、化疗方案、血清肿瘤标志物水平等。将采取替吉奥联合奥沙利铂方案的63例患者纳入观察组,采取卡培他滨联合奥沙利铂方案的47例患者纳入对照组,比较观察2组患者的近期疗效、生活质量、不良反应、血清CA19-9水平、血清CEA水平。结果观察组有效率为63.49%,对照组为61.70%,比较差异无统计学意义(χ^2=0.037,P=0.848)。观察组生活质量提高率为74.60%,高于对照组的44.68%,比较差异有统计学意义(χ^2=9.496,P=0.002)。2组主要不良反应为白细胞减少、血小板减少、血红蛋白下降、手足综合征、肝功能损伤、肾功能损伤、恶心呕吐、腹泻、黏膜反应等,其中观察组白细胞减少、手足综合征发生率分别为23.81%、19.05%,低于对照组的59.57%、63.83%,比较差异有统计学意义(χ^2=14.461,P<0.001;χ^2=22.871,P<0.001)。观察组治疗后血清CA19-9、CEA水平分别为(47.83±12.43)μg/L、(50.13±12.89)μg/L,对照组的分别为(50.31±10.29)μg/L、(52.02±9.54)μg/L,差异均无统计学意义(t=1.112,P=0.268;t=0.884,P=0.379)。结论与传统的卡培他滨联合奥沙利铂比较,替吉奥联合奥沙利铂虽然不能明显提高晚期结直肠癌的疗效,但是能够改善患者的生活质量,增加耐受性。