乳腺BI-RADSⅣ级与病理结果的对照分析

目的:研究乳腺BI-RADSⅣ级图像特征与病理结果的相关性,探讨超声诊断乳腺癌应用价值。方法:选取经超声诊断为乳腺BI-RADSⅣ级并手术或活检获得病理结果的65例患者为研究对象,分析肿块的回声、形态、边界、纵横比、微钙化特征,并与病理结果对照,探讨二者的相关性。结果:超声诊断乳腺BI-RADSⅣ级的65例中,病理诊断为浸润性乳腺癌33例,原位导管癌4例,纤维腺瘤22例,腺瘤合并化脓性乳腺炎6例。良、恶性肿块的图像特征中所占比例分别为形态呈毛刺或蟹足状14.3%/83.7%、低回声57.1%/50.0%、极低回声32.1%/45.0%、纵横比> 10.7%/45.0%、边界不清7.1%/24.3%、微钙化0%/10.8%,与病理结果对照,形态呈毛刺或蟹足状在区别乳腺良恶性中具有显著差异(P<0.001)。结论:随着乳腺BI-RADSⅣa-Ⅳc级的升高,恶性的风险不断增大,其恶性特征中,毛刺或蟹足状在诊断乳腺癌中具有较高的应用价值,低回声、微钙化因病变的复杂性、设备性能的不同而存在一定的差异,需结合钼靶等综合判断才能提高诊断准确率。