老年脑梗死合并抑郁障碍临床特征及其影响因素

目的探讨老年脑梗死患者合并抑郁障碍的临床特征及相关影响因素。方法回顾性分析431例老年脑梗死患者临床资料,对患者合并抑郁障碍的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果431例老年脑梗死患者双侧梗死占比较高(47.56%),其次为左侧梗死(35.50%);梗死部位中,基底节区占比最高(43.85%),其次为多发病灶(28.54%);431例脑梗死患者合并抑郁障碍136例(31.55%)纳入合并抑郁组,未合并抑郁障碍295例,纳入未合并抑郁组。两组居住环境、文化程度占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);合并抑郁组女性、年龄(>75岁)、无医疗保险、睡眠质量较差、神经功能重度受损、合并高血压、糖尿病、血脂异常、双侧梗死、基底节区梗死、脑梗死次数(>2次)、主要照顾者(子女)占比均显著高于未合并抑郁组,差异均有统计学意义(均P<0.05);经Logistic回归分析发现,女性、年龄(>75岁)、无医疗保险、睡眠质量较差、神经功能重度受损、合并高血压、糖尿病、血脂异常、梗死位置(双侧)、梗死部位(基底节区)、脑梗死次数(>2次)、主要照顾者(子女)为导致老年脑梗死患者合并抑郁障碍的独立危险因素(OR>1,P<0.01)。结论临床可通过尽早对脑梗死患者进行有效治疗,降低其神经功能受损程度,从而降低发生抑郁的概率,促使患者获益。