黄芪建中汤治疗胃癌前病变的临床疗效

目的探讨观察黄芪建中汤治疗胃癌前病变临床疗效。方法将118例慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)患者采用随机数字法分为两组。治疗组(n=59)予黄芪建中汤治疗;对照组(n=59),予胃复春片,疗程均为3个月,之后复查胃镜、病理活检、血清炎症指标及免疫功能,比较治疗前后疗效、炎症指标、免疫功能、中医证候积分、黏膜炎症程度、萎缩、IM缓解程度。结果治疗组萎缩逆转明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组IM逆转明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α均较治疗前明显下降,治疗后治疗组IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显提高,CD8^+水平明显降低,治疗组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均明显减低,治疗组降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论方证对应和恰当的药物治疗有助于逆转CAG伴IM,黄芪建中汤对血清炎症指标及免疫功能的调节作用改善明显。