介入栓塞术治疗下消化道动脉性出血的预后影响因素分析

The prognostic factors of interventional embolization in the treatment of lower gastrointestinal hemorrhage

目的探讨下消化道出血患者栓塞治疗的难点及改善方法。方法回顾性分析我院2014年1月~2017年12月收治的21例下消化道出血的患者,就其出血病因及栓塞治疗方法进行总结,分析其改善方法。结果造影明确出血病灶的有13例,阳性率为61.9%,8例下消化道出血患者造影未见确切出血征象。15例患者经栓塞血治疗后效果明显,术后继续内科保守治疗,未再出血;有4例经介入治疗后效果不佳,术后仍有出血,最终行剖腹探查,切除部分病变肠管;2例患者出现严重并发症,其中1例出现肠坏死穿孔,感染性休克死亡,另1例术后出血性休克,家属放弃治疗。结论介入栓塞治疗下消化道出血时应尽量进行超选择性栓塞,选择合适的栓塞材料,可取得良好的临床效果。