有妊娠史无偿献血者不规则抗体检测及其临床意义

目的研究有妊娠史无偿献血者不规则抗体(IgG抗-D/M)的检测及其临床意义,为确保临床输血安全和保障血液质量提供参考依据。方法选取2015年1月至2019年1月本站500例曾有妊娠史的女性无偿献血者作为研究对象。对所选受检者均采用试管法鉴定ABO/RhD血型和筛查血浆中的不规则抗体,采用试管法在3种介质下鉴定不规则抗体类型,对存在特异性抗体的受检者采用试管法检测抗体效价。观察受检者不规则抗体(IgG抗-D/M)的筛查情况及其与妊娠次数的关系,从而分析有妊娠史无偿献血者检测不规则抗体(IgG抗-D/M)的临床意义。结果500例有妊娠史无偿献血者筛查出有17例存在不规则抗体,阳性检出率为3.40%,其中有14例Rh血型系统和3例MNS血型系统。抗体特异性鉴定出有5例抗-D、3例抗-M、6例抗-E、2例抗-Ec、1例抗-C,相应的抗体效价区间在1∶8~1∶512之间,相应的抗体类型包括14例IgG类,3例IgG-IgM类。既往妊娠次数≥3次妇女的不规则抗体的阳性检出率明显高于既往妊娠次数为1~2次的妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。既往妊娠次数≥3次妇女IgG抗-D/M抗体效价水平明显高于既往妊娠次数为1~2次的妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在献血前对曾有妊娠史的女性无偿献血者进行不规则抗体的筛查和鉴定,能够有效提高输血安全和血液质量,防止临床上溶血性输血反应的发生,具有极其重要的临床意义。