双侧子宫动脉栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果

目的总结双侧子宫动脉栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月收治CSP病人78例,在清宫术前随机分为子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)辅助组(观察组)、化疗药物甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)辅助组(对照组)。以术中和术后出血量、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)等为评价标准,对比分析两种治疗方式在临床效果、术后并发症等方面差异性。结果①术前β-HCG两组间差异无统计学意义,治疗后60内天均降至正常范围内;其中术后1天、术后12天时β-HCG观察组下降较对照组更显著,P<0.05;②观察组术中及术后出血量较对照组减少,治疗时间、β-HCG恢复正常时间及月经恢复正常时间均较对照组缩短,P<0.05。结论相对于MTX联合清宫术,UAE联合清宫术治疗CSP具有创伤小、术后恢复快的优势,且术后无严重并发症发生,可进一步推广应用。