早期气管切开对重症颅脑损伤术后肺部感染发生的影响

目的探讨早期气管切开对重症颅脑损伤术后肺部感染发生的影响。方法选择2016年5月-2019年4月就诊于我院的61例重症颅脑损伤患者为研究对象,按气管切开时间不同分为两组,研究组31例患者行早期气管切开,对照组30例患者行延迟气管切开。比较两组肺部感染发生率、感染控制时间、控制率、降钙素原、C反应蛋白、住院时间、机械通气时间和28d病死率。结果研究组肺部感染发生率低于对照组,感染控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺部感染控制时间(7.18±2.17)d,对照组肺部感染控制时间(13.62±3.68)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组降钙素原、C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、机械通气时间短于对照组[(4.91±1.98)d vs(9.94±3.25)d,(3.96±0.71)d vs(7.78±1.55)d],差异有统计学意义(P<0.05);研究组28d病死率为9.68%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期气管切开可有效降低重症颅脑损伤术后肺部感染发生率,控制炎症,缩短住院时间、机械通气时间,降低28d病死率,利于改善患者预后。