胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎患儿临床分析(附16例报告及文献复习)

目的分析胼胝体压部可逆性病变轻度脑炎患儿的临床特征。方法收集2019年3~7月收治的16例胼胝体压部可逆性病变轻度脑炎患儿的临床资料,依据是否有前驱感染史分为感染组(14例)和无感染组(2例)。根据前驱感染部位将感染组分为呼吸道感染亚组(7例)和消化道感染亚组(7例)。回顾性分析病原学、临床和影像学特征。结果16例患儿的起病年龄为11个月至11岁。感染组(14/16例,87.5%)的前驱感染史包括:呼吸道感染7例,起病年龄(6.14±3.44)岁,消化道感染7例,起病年龄(3.00±1.16)岁。主要临床表现为发热12例,呕吐、腹泻7例,咳嗽6例,头痛4例,抽搐8例,心肌酶升高10例,血钠降低7例。血清病原学提示肺炎支原体感染最为常见(62.5%)。头颅MRI检查16例均提示为胼胝体压部可逆性的轻度脑炎,MRI异常表现均在治疗后恢复正常。治疗时间为5~36 d(平均19.7 d)。结论前驱感染是胼胝体压部可逆性病变轻度脑炎患儿最常见的病因,肺炎支原体是主要感染性病原体。