十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并肝外胆管结石患者的临床疗效分析

目的对比分析十二指肠镜联合腹腔镜和开腹手术治疗老年胆囊结石合并肝外胆管结石的临床疗效,及近期和远期并发症情况,为老年胆囊结石合并肝外胆管结石患者治疗方案选择提供参考。方法选择2013年1月至2017年在我院行十二指肠镜联合腹腔镜手术治疗的83例老年胆囊结石合并肝外胆管结石患者设为观察组,同期在我院行开腹手术治疗的83例老年胆囊结石合并肝外胆管结石患者为对照组。两组手术患者均由同一组护理人员实施围术期护理,分别由两组手术医师行手术治疗。收集整理两组患者临床手术指标、术后近期并发症、术后2年远期并发症,并行组间比较。结果 (1)观察组患者手术时间比对照组长,但术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间均较对照组短;(2)观察组患者术后近期并发症率低于对照组;(3)两组患者术后随访2年,观察组患者远期并发症率及结石复发率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并肝外胆管结石,术后恢复快,近期远期并发症率及复发率均明显低于对照组,是特别适合老年胆囊结石合并肝外胆管结石患者的一种手术方案。