某院2017年—2018年间抗菌药物临床使用现状及其不合理用药原因(附1000张处方)分析

目的:分析医院抗菌药物临床使用现状及其不合理用药原因。方法:抽取2017年1月—2018年12月间住院和门诊患者抗菌药物处方(每年500张),了解其抗菌药物使用现状,并根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》规定,分析其抗菌药物处方质量、处方合格率和不合格的原因,并提出解决对策。结果:1000张抗菌药物处方中,2017年医院门诊抗菌药物不合理使用率排前3名科室分别为口腔科、儿科和呼吸内科;2018年医院门诊抗菌药物不合理使用率排前3名科室为口腔科、儿科和呼吸内科;2018年整体抗菌药物不合理使用率低于2017年(P<0.05);2年间抗菌药物使用种类主要为头孢替唑钠、头孢呋辛、头孢唑肟、罗红霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素、克拉维酸钾、阿莫西林、青霉素和氨曲南;随机抽取的1000张处方中不合格处方46张占4.60%,其不合理的原因主要为处方书写不规范、适应证掌握不严、联合用药不合理、重复用药和剂量不合理。结论:医院2年间抗菌药物临床使用整体呈好转趋势,符合抗菌药物使用规定,但仍有不合格情况出现,药师应加强抗菌药物处方监测干预,以确保患者用药的有效性和安全性。