冷疗改善体表大面积烧伤预后

动物实验研究表明,在烧伤后使用自来水冲洗(急救)创面20 min^3 h可缩短烧伤创面愈合时间并减少瘢痕形成。该研究旨在评估冷疗对大面积烧伤(≥20%TBSA)患者治疗结果的影响。作者收集了2004-2018年烧伤总面积≥20%TBSA烧伤患者的资料,使用多变量回归分析充分评估冷疗与病死率、总住院时间、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积比例/百分比(PFTI)、移植率、再次移植次数、住ICU情况、住ICU时间等8个指标的关系。结果显示,390例患者中有139例(35.6%)经过充分冷疗,病死率有下降的趋势。与未接受充分冷疗相比,接受充分冷疗患者的烧伤总面积减少9.8%TBSA,PFTI降低12%。虽然充分冷疗对移植面积没有显著影响,但接受冷疗患者再次移植次数明显减少。该研究结果表明,伤后用自来水冲洗创面20 min可改善大面积烧伤患者预后,表现为烧伤总面积减少、PFTI下降、再次移植次数减少,有利于烧伤患者早期治疗和康复。