超声引导下坐骨神经阻滞麻醉在下肢骨折手术中的麻醉效果研究

目的探讨超声引导下坐骨神经阻滞麻醉用于下肢骨折手术中的麻醉效果,旨在为临床中下肢骨折手术患者制定安全有效麻醉方式提供基础,以提高麻醉效果,减少麻醉药量。方法选取2017年5月—2018年10月于邓州市中心医院行下肢骨折术的72例患者为研究的对象,遵循随机对照原则将其分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组实施常规坐骨神经阻滞麻醉,观察组实施超声引导下坐骨神经阻滞麻醉。观察两组各项生命体征指标、运动及感觉神经阻滞起效时间、维持时间及围术期相关指标。结果对照组T1心率(85.64±10.21)次/min、平均动脉(96.38±7.82)mm Hg、T2心率(98.05±10.72)次/min及平均动脉压平均动脉(96.38±7.82)mmHg均高于观察组T1心率(76.54±10.71)次/min、平均动脉(82.41±5.93)mm Hg、T2心率(76.38±10.31)次/min及平均动脉压平均动脉(83.61±9.41)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);对照组运动神经阻滞起效时间(9.68±1.64)min及感觉神经阻滞起效时间(7.36±1.35)min均高于观察组(7.36±1.35)min、(6.12±1.01)min,运动神经维持时间(335.64±51.02)、感觉神经维持时间(394.65±61.23)min低于观察组(379.68±64.52)min、(435.62±71.34)min,差异有统计学意义(P<0.05);对照组苏醒时间、拔管时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后不良反应比较,差异不显著(P>0.05)。结论超声引导下坐骨神经阻滞麻醉可有效稳定行下肢手术患者血流动力学稳定,麻醉神经阻滞起效快,维持时间长,可有效减少维持麻醉药物用量,利于缩短术后苏醒时间及拔管时间,安全性较高。