加速康复外科理念应用于腹腔镜经腹腹膜前疝修补术围术期的方法和效果

目的探讨加速康复外科理念(ERAS)应用于腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)围术期的方法和效果。方法选取2018年8月—2019年8月在睢县人民医院普外科接受气管插管静吸复合全身麻醉下腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的68例腹股沟疝患者,随机分为两组,每组34例,对照组行传统围术期常规处理,观察组在围术期应用加速康复外科理念。比较两组患者的手术时间及术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、住院时间和切口血清肿、阴囊积液、尿潴留、肺部感染等术后并发症发生率;依据视觉模拟评分法(VAS)标准,分别评价术后不同时间点两组患者的静息疼痛评分(RVAS)、活动疼痛评分(PVAS)。结果观察组患者术后离床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间,以及静息疼痛评分、活动疼痛评分和并发症发生率均短(低)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的围术期应用加速康复外科理念,可有效缓解患者的术后的疼痛程度,患者可早期离床活动,有利于促进胃肠功能的恢复。而且并发症发生率低,可加快患者的术后康复。