支架与门静脉压力梯度对经颈静脉肝内门体静脉分流术后的影响

Effect of stent selection and portal pressure gradient on prognosis of TIPS

经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)是治疗门脉高压及其并发症的重要技术,其术后并发症越来越引起关注。研究发现选择8 mm聚四氟乙烯(PTFE)覆膜支架和门静脉压力梯度低阈值控制在5 mmHg(1 mmHg=0.133 kpa)以上、高阈值控制在术前基础值降低25%~50%的水平可以对术后患者的预后产生积极影响。这些措施可减少术后因分流道狭窄或闭塞引起的静脉曲张破裂再出血和肝性脑病等并发症的发生。该文就支架的选择和门静脉压力梯度的控制作一综述,并介绍了新型支架的研究进展,以期对临床实践提供参考。