冠状动脉旁路移植术与经皮冠状动脉介入术治疗老年复杂冠状动脉病变效果比较

Comparison of the effect of CABG and PCI on old patients with complicated coronary artery disease

目的比较冠状动脉旁路移植术(CABG)、经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗老年复杂冠状动脉病变的效果。方法选择接受治疗的老年复杂冠状动脉病变患者102例,依随机数字表法分为A、B两组,每组各51例。A组采用CABG治疗,B组采用PCI治疗。比较两组术后完全血运重建率、住院时间、住院费用与手术前后的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)]及术后随访期间的不良事件发生率。结果术后,A组完全血运重建率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,A组住院时间明显长于B组,住院费用明显高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.01);术后与术前相比,两组LVEF升高,LVEDD、LVESD明显减小,NT-proBNP水平明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);随访期间,两组各项不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CABG与PCI治疗老年复杂冠状动脉病变的效果及安全性基本一致,均能有效改善心功能,而前者更易实现完全血运重建,后者则有利于术后恢复与减轻经济负担。