雷公藤多苷联合依那西普治疗老年类风湿关节炎及其对血清炎性因子和骨代谢因子的影响

目的探讨雷公藤多苷联合依那西普治疗老年类风湿关节炎(RA)的疗效及其对血清炎性因子和骨代谢因子的影响。方法选取老年RA患者120例,根据随机数表法分为研究组和对照组,每组各60例。对照组给予依那西普联合甲氨蝶呤进行治疗,研究组给予雷公藤多苷联合依那西普进行治疗。比较两组临床疗效、不良反应及血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)、β-胶原降解产物(CTX)、骨钙素(BGP)水平。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降,且研究组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后TPⅠNP、BGP水平均较治疗前明显上升,β-CTX水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组TPⅠNP、β-CTX、BGP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合依那西普可有效治疗老年RA,并可降低血清炎性因子水平,改善骨代谢异常情况,且不良反应少而轻微。