经后路伤椎单节段椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果观察

Clinical effects of posterior approach and single-segment pedicle screw fixation for thoraco lumbar fractures

目的探讨经后路伤椎单节段椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果及安全性。方法选择北京市平谷区医院2017年8月至2018年4月收治的94例单节段胸腰椎骨折患者,根据手术方式不同分为观察组(50例)和对照组(44例),对照组采用经后路伤椎短节段椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组采用经后路伤椎单节段椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组的手术情况,术前及术后1周、1个月、3个月、6个月的Cobb角、椎体前缘压缩度及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),术后6个月的腰椎活动度,以及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间、术后住院时间均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后Cobb角、椎体前缘压缩度、ODI均优于术前,差异有显著性(P<0.05),但术前及术后各时间点两组间比差异均无显著性(P>0.05)。术后6个月两组患者的腰椎活动度比较差异无显著性(P>0.05)。两组均无切口感染、内固定松动或断裂等并发症发生。结论经后路伤椎单节段椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折创伤小,术后恢复较快,远期并发症少,值得临床应用。