产后肺栓塞一例

A case of postpartum pulmonary embolism

患者29岁,因“剖宫产术后13 d,腰腹部疼痛1 d,发现下肢血栓3 h”,于2019年7月24日10:22入院。患者平素月经规律,孕前体重指数(body mass index,BMI)20 kg/m 2,末次月经为2018年11月16日,超声检查推算预产期2019年8月30日,定期在南方医科大学珠江医院产科门诊进行产前检查。早期唐筛游离β-HCG中位数倍数增高,无创基因检测低风险。血红蛋白电泳示HbA 2为2.3%,地中海贫血基因检测示:东南亚型α-地中海贫血,糖化血红蛋白5.5%。孕18+5周(4月3日)开始阴道出现少量褐色分泌物不伴下腹痛,门诊口服地屈孕酮保胎治疗;孕20+1周因下腹痛伴少量鲜红色阴道流血于4月13日住院保胎治疗。