全麻联合股神经阻滞对膝关节置换术患者应激反应与苏醒期谵妄的影响

目的:探讨全麻联合股神经阻滞对膝关节置换术患者应激反应与苏醒期谵妄的影响。方法 :行膝关节置换术治疗的患者95例,根据麻醉方式的不同分为对照组43例和观察组52例。对照组接受全麻,观察组接受全麻联合股神经阻滞麻醉。比较两组患者手术一般情况、应激反应指标、苏醒期谵妄及不良反应发生情况。结果:两组手术时间、麻醉时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者血糖及C反应蛋白水平均较术前明显升高,但对照组升高幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后谵妄发生率为6.98%,与观察组的1.92%比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组谵妄评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现5例(11.63%)不良反应,与观察组的7例(13.21%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全麻联合股神经阻滞较单独进行全麻可有效缓解膝关节置换术患者应激反应,改善苏醒期谵妄,且不增加不良反应的发生。