高级别阴道上皮内瘤变CO2激光治疗效果及预后影响因素分析

目的分析高级别阴道上皮内瘤变(VAINⅡ~Ⅲ)CO2激光治疗效果及预后影响因素。方法选取2016年2月-2018年12月在绍兴市上虞区妇幼保健院妇科就诊,经组织学确诊为VAINⅡ~Ⅲ的54例患者,评价治愈情况,分析患者预后的影响因素。结果所有患者均治疗顺利,未出现膀胱、尿道、肠道损伤,无阴道壁粘连或其他并发症。53例治愈,总治愈率达98.15%。治疗次数最多6次;单次和多次治疗患者均术中安全,无并发症,术后性生活质量均无变化;病灶数量,合并HPV16、HPV18感染,病灶范围,合并CIN,合并VIN,因宫颈癌或CIN切除子宫与患者预后相关。结论CO2激光治疗VAINⅡ~Ⅲ安全高效、治愈率高、微创无损、并发症少、广泛适用;多发病灶、高危型HPV感染、病灶分布弥漫、合并CIN、合并VIN、因宫颈癌或者CIN切除子宫患者一次性治愈率相对较低,但绝大多数均能治愈。