髌骨下极骨折3种内固定手术疗效比较

目的比较AO克氏针张力带内固定、髌骨爪内固定、克氏针联合髌骨爪内固定治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-03—2017-03诊治的158例髌骨下极骨折,根据内固定方式的不同分组,A组49例采用AO克氏针张力带内固定治疗,B组56例采用髌骨爪内固定治疗,C组53例采用克氏针联合髌骨爪内固定治疗。结果158例均获得随访,随访时间平均10.2(6~14)个月。A组与C组手术时间明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组手术时间略高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组、C组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组骨折临床愈合时间明显短于A组,C组短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组膝关节功能Bostman评分高于A组,而C组Bostman评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AO克氏针张力带内固定、髌骨爪内固定、克氏针联合髌骨爪内固定治疗髌骨下极骨折手术操作相对简单,临床疗效满意,但各自也都存在一定缺点,相比之下克氏针联合髌骨爪内固定治疗髌骨下极骨折的疗效果最好。