游离股前外侧皮瓣修复小腿或足踝部软组织缺损疗效观察

目的探讨游离股前外侧皮瓣修复小腿或足踝部软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析自2013-06—2019-04采用游离股前外侧皮瓣修复手术治疗的40例小腿或足踝部软组织缺损。结果40例皮瓣均成活,供区直接缝合或植皮后成活。1例术后出现静脉危象,急诊探查发现静脉栓塞,将伴行静脉与大隐静脉吻合,术后第1天皮瓣点状紫斑逐渐开始消退,皮瓣成活。3例足背部皮瓣移植术后出现感染,经过冲洗引流、换药及抗感染治疗后痊愈。1例跗骨骨髓炎经过清创、填塞抗生素骨水泥链珠、抗感染治疗后痊愈。40例均获得随访,随访时间1个月~5年。患肢功能满意,皮瓣血运、质地正常,部分患者行皮瓣整形改善外观。结论对于复杂的小腿或足踝部皮肤缺损,特别是局部皮瓣难以覆盖或合并主干血管损伤的患者,在排除动脉粥样硬化等疾病导致下肢血管广泛闭塞的情况下,游离股前外侧皮瓣或其嵌合皮瓣移植修复是一种理想的治疗方法,可取得较为满意的临床效果。