贵州省六盘水市戒毒药物维持治疗门诊运行情况调查

Running status of drug treatment and maintenance clinics in Liupanshui city,Guizhou province

目的了解贵州省美沙酮门诊运行现状,提出有针对性的建议措施改善门诊的状况。方法 2018年1月通过问卷调查及定性访谈相结合方式了解门诊的整体运行现状;利用"艾滋病综合防治信息系统"上报的数据对病人脱失的影响因素进行分析。结果调查的5个门诊的工作经费大部分来自中转支付项目,工作人员大专及以下学历的占95.0%、50.0%工作人员上一年未接受美沙酮维持治疗(methedone maintenance treatment,MMT)相关培训,调查期间门诊的日均服药人数最少为17人、最多为190人;调查门诊的脱失情况,脱失率为41.4%(455/1 098),其中249人能联系上了解其脱失原因,其中因偷吸而被强制隔离戒毒的占72.3%(180/249)、转诊的占12.0%(30/249);二分类logistic回归分析显示:注射过毒品(OR=1.370)、共用针具(OR=1.749)、骑摩托车/自行车(OR=2.288)是造成病人脱失的影响因素。结论门诊工作人员普遍年龄结构偏大、学历、职称偏低,部分门诊日均服药人数少,相距较近的门诊可以考虑进行资源整合。门诊病人脱失情况严重,建议后续应提升门诊人员的管理能力、专业技能,加强与公安禁毒部门的沟通协调,针对有注射毒品、共用针具史以及骑摩托车/自行车病人加强心理支持和沟通,减少服药病人的脱失。