血清P53、可溶性自杀因子蛋白对海南黎族胃癌患者的诊断及其在病情评估中的价值研究

目的探讨血清P53和可溶性自杀因子蛋白(sFas)对海南黎族胃癌(GC)患者的诊断及其在病情评估中的价值。方法选择2016年9月~2018年7月于我院经胃镜及病理组织学检查确诊为GC(GC组)、慢性浅表性胃炎(CSG组)、慢性萎缩性胃炎(CAG组)的海南黎族患者各92例,另选取同期于我院体检的健康海南黎族人100例作为对照组;再将GC组患者按不同病理分期分为Ⅰ、Ⅱ期组(32例)和Ⅲ、Ⅳ期组(60例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组受试者血清P53、sFas水平。采用Pearson相关分析探讨血清P53、sFas表达水平与GC病理分期的相关性;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清P53、sFas在GC中的诊断价值。结果GC组患者P53表达水平明显高于CSG组、CAG组及对照组,sFas表达水平明显低于CSG组、CAG组及对照组(P均<0.05)。GCⅠ、Ⅱ期组患者血清P53表达水平明显低于于Ⅲ期组,血清sFas表达水平明显高于Ⅲ、Ⅳ期组(P均<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清P53、sFas表达水平与GC患者病理分期分别呈正相关(r=0.514,P=0.007)和负相关(r=-0.443,P=0.009)。ROC曲线分析结果显示,血清P53在GC中的诊断敏感度(0.725)与特异度(0.654)较高,而sFas的诊断敏感度(0.656)与特异度(0.564)较低,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.750和0.507。结论血清P53、sFas在GC患者中的表达水平与CSG、CSG患者有明显差异,且在GC不同病理分级患者中表达差异明显,对GC诊断及病情评估具有重要辅助作用。