红细胞分布宽度、血小板/淋巴细胞比值与弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床病理参数及预后的关系

目的探讨外周血红细胞分布宽度(RDW)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者临床病理参数及预后的关系。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月我院收治的79例DLBCL患者(观察组)的临床资料,并随机选取同期于我院健康体检者60例为对照组。比较观察组与对照组受试者的基线资料(性别、年龄),同时收集观察组患者恶性肿瘤Hans分型、Ann Arbor分期、B症状、骨髓侵犯及中枢神经系统侵犯情况、国际预后指数(IPI)评分、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分及实验室检查结果(RDW、白细胞计数及淋巴细胞计数)、PLR。分别比较不同RDW水平和不同PLR水平患者3年无进展生存(PFS)率及总生存(OS)率的差异。结果观察组患者外周血RDW、PLR均高于对照组(P<0.001)。RDW≥14.08%组和PLR≥157.96组中Ann Arbor分期Ⅲ+Ⅳ期、有骨髓侵犯、有中枢神经系统侵犯、IPI评分≥3分、ECOG评分≥2分的DLBCL患者比例分别高于RDW<14.08%组和PLR<157.96组(P<0.05);不同RDW水平两组和不同PLR水平两组组间性别、年龄<60岁及≥60岁、Hans分型及有无B症状的患者比例分别比较差异均无统计学意义(P>0.05)。RDW≥14.08%组的DLBCL患者3年PFS率、OS率均明显低于RDW<14.08%组(P=0.033,P=0.039);PLR≥157.96组的DLBCL患者3年PFS率、OS率均明显低于PLR<157.96组(P=0.021,P=0.040)。结论RDW、PLR异常升高与DLBCL病情严重程度密切相关,可作为临床辅助评估患者预后的早期检测指标。