孕中期GDM患者IR、胰岛素分泌功能变化及意义

目的:探讨孕中期妊娠期糖尿病(GDM)患者呈现出的胰岛素抵抗(IR)以及胰岛素(INS)分泌功能变化与意义。方法:将中山市博爱医院2016年8月至2019年6月收治的70例孕中期孕妇依据口服葡萄糖耐量试验结果分组,观察组30例,孕妇患有GDM;对照组40例,孕妇表现为正常糖耐量;比较两组的INS水平、血糖水平、INS分泌功能指标以及IR水平。结果:观察组孕妇1~3 h餐后血糖(PG)水平、空腹血糖(FPG)水平、1 h INS水平以及空腹胰岛素(FINS)水平均明显高于对照组,2~3 h INS水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇除胰岛素曲线下面积(AUCINS)/血糖曲线下面积(AUCGLU)水平以及修正的胰岛β细胞功能指数(MBCI)水平低于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA–β)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)水平、AUCINS水平以及AUCGLU水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患者在患有GDM后,会呈现出INS分泌功能以及IR下降的现象,就GDM诱因进行分析,主要集中于INS分泌无法对IR进行代偿。