应用Rotarex^®S系统经皮血栓切除治疗人工血管动静脉瘘血栓2例报道并文献复习

Percutaneous thrombectomy using Rotarex^®S system for thrombosis of the artificial arteriovenous fistula:report of 2 cases with literature review

背景与目的:人工血管动静脉瘘(AVG)血栓处理目前尚无公认最佳的方法,近年来血管腔内血栓减容逐渐取代开放性手术。本文对应用Rotarex^®S系统切除AVG血栓的病例资料进行总结和分析,探讨Rotarex^®S系统治疗AVG血栓的可行性及安全性。方法:回顾性分析应用机械性血栓切除系统治疗的2例临床资料,结合国内外文献,总结该系统应用于AVG血栓的一些经验。结果:该2例患者手术均获成功,术后6个月均无血栓发生,初次通畅率100%。患者1在术后8个月因动脉吻合口、静脉流出道严重狭窄导致血栓形成,高压球囊扩张后流出道狭窄难以解除,改行对侧上肢AVG新建,目前随访3个月新建AVG通畅;患者2于术后7个月因流量下降再次行静脉吻合口狭窄球囊扩张,术后随访5个月无血栓事件。结论:Rotarex^®S经皮血栓切除系统治疗AVG血栓的治疗拥有快速、高效、安全的优点,可应用于AVG内急性、亚急性血栓,溶栓及吻合口损伤高风险的患者。