老年2型糖尿病患者血清维生素D与T细胞亚群水平及胰岛素抵抗的关系

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)血清维生素D(VitD)与T细胞亚群水平及胰岛素抵抗的关系。方法根据VitD水平,将2013年11月至2018年7月中国科学技术大学附属第一医院老年医学科收治的128例T2DM患者根据VitD水平分为正常组(29例)、不足组(40例)、缺乏组(28例)与严重缺乏组(31例)。比较T细胞亚群水平,分析VitD与T细胞亚群水平及胰岛素抵抗的关系。结果严重缺乏组HOMA-IR、CD3^+T、CD8^+T细胞水平均高于缺乏组、不足组和正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);缺乏组HOMA-IR、CD3^+T、CD8^+T细胞水平均高于不足组、正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常组HOMA-IR、CD3^+T、CD8^+T细胞水平最低,差异均有统计学意义(P<0.05)。lgHOMA-IR、CD3^+T、CD8^+T细胞水平与VitD呈负相关(P<0.05)。HOMA-IR的多元线性回归分析的回归方程为:Y lgHOMA-IR=0.480X CD8^+T+0.605X BMI-27.875(R^2=15.103,P=0.006)。结论老年T2DM血清VitD影响T细胞亚群水平导致胰岛素抵抗加重。