新型冠状病毒肺炎的CT诊断与鉴别诊断

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT诊断特征。方法收集2019年12月至2020年2月经阜阳市疾控中心核酸检测确诊的32例阜南县人民医院和阜南县第三人民医院COVID-19患者的CT征象,并进行分析总结。结果早期单发或多发纯磨玻璃影4例(12.50%),局部血管影稍显增粗,短期复查,密度增加,范围扩大。进展期多发磨玻璃影伴周围间质性肺炎改变16例(50.00%),磨玻璃影内小叶间隔增厚,呈网格状改变,周围见条索状纤维化灶;多发磨玻璃影伴部分实变影12例(37.50%),内可见空气支气管征;病灶内见“晕征”1例,“反晕征”1例。重症期两肺多发实变影,严重者呈“白肺”表现;两侧胸腔少量积液6例(18.75%);胸膜肥厚5例(15.62%)。结论COVID-19患者CT征象主要有多发磨玻璃影,间质性肺炎改变,出现“晕征”“反晕征”“白肺征”,胸腔积液及胸膜肥厚,结合流行病史及实验室检查,均能作出明确诊断。